Un nuevo fármaco basado en ARN, el lepodisirán, ha sorprendido a los investigadores al disminuir la concentración de la lipoproteína(a) un 94 % con una sola dosis. Pero, ¿están los médicos listos para aceptarlo?
En un sondeo de Sermo con más de 600 médicos, el 85 % dijo que la disminución de la concentración de Lp(a) podría ser extremada o moderadamente significativa en la prevención de la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, la confianza está atenuada por la necesidad de los médicos de ver más datos: solo el 20 % se sienten “muy seguros” en relación con la seguridad a largo plazo del lepodisirán, mientras que el 40 % citó el desconocimiento de los efectos secundarios a largo plazo como su principal preocupación, seguido de cerca por la escasez de datos de la vida real y el coste.
“Aunque se trata de una disminución prometedora, los perfiles de seguridad en la vida real y los resultados a largo plazo son esenciales antes de generalizar su uso”. – patólogo en Sermo
“Ya hemos visto estos tipos de medicamentos en el pasado. Hasta que veamos criterios de valoración incuestionables como una disminución de la mortalidad, el valor clínico sigue siendo incierto”. – cardiólogo en Sermo
Los médicos dicen que están abiertos a recetarlo, pero con cautela: el 62 % dice que es muy o bastante probable que lo ofrezcan a sus pacientes con un riesgo alto si recibe la autorización. En lo que se refiere a aumentar la confianza, el 72 % quiere ver más resultados cardiovasculares a largo plazo y datos sobre la seguridad en la vida real. Algunos médicos de Sermo también mencionaron las dudas de los pacientes en torno a las terapias basadas en ARN.
Conclusiones
El lepodisirán podría marcar un hito en el tratamiento del colesterol, ofreciendo a los médicos una herramienta para reducir el colesterol «sigiloso». Pero los médicos combinan el entusiasmo con la precaución. La seguridad, la asequibilidad y los resultados en la vida real determinarán en última instancia si este fármaco cumple lo que promete.
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