Internationales Locum Tenens bedeutet mehr als nur einen Ortswechsel – es erfordert eine vorausschauende Planung in Bezug auf Zulassung, Visumsponsoring und Versicherungsschutz. Aufgrund der damit verbundenen Logistik entscheiden sich viele Ärzte dafür, näher an ihrem Heimatort zu bleiben. Laut CHG Healthcare’s 2025 State of Locum Tenens Report arbeiteten im letzten Jahr schätzungsweise 57.000 Ärzte in den USA als Locum Tenens, aber nur 2 % waren international tätig.
Die Diskussionen unter praktizierenden Ärzten auf Sermo zeigen die Besonderheiten der internationalen Famulaturarbeit auf. „Ein Onkologe sagte: „Die Arbeit im Ausland kann Einblicke in den weltweiten Zugang zu Behandlungen, in reale Ungleichheiten und in alternative Versorgungsmodelle geben. Ein Allgemeinmediziner äußerte, dass es „eine Gelegenheit für persönliches und berufliches Wachstum bietet, indem man globale Gesundheitssysteme erkundet und gleichzeitig wichtige medizinische Dienste für Gemeinden auf der ganzen Welt leistet.“
Die Sermo-Community hat sich dazu geäußert, für welche Phase der ärztlichen Laufbahn internationale Locum-Tenens-Karrieren am besten geeignet sind. In einer Umfrage sagten 29%, dass sie am besten für die Erkundung einer frühen Karriere geeignet ist, während 27% meinten, dass sie ideal ist, um ein Burnout in der Mitte der Karriere zu bekämpfen. Weitere 22% sagten, dass es sich um einen Nischenweg handelt, der für die meisten Ärzte nicht relevant ist, und 14% stimmten dafür, dass es die beste Wahl für eine späte Karriere ist.
Dieser Artikel basiert auf dem Feedback von Sermo-Mitgliedern und ist ein Fahrplan zur Sicherung von Aufträgen, den Vor- und Nachteilen der Annahme einer Stelle im Ausland und geprüften Empfehlungen von Agenturen.
Inländische vs. internationale Ortskräfte: Die wichtigsten Unterschiede
Der unmittelbarste Unterschied zwischen nationalen und internationalen Locum Tenens ist die Komplexität. Sie müssen sich mit ausländischen Zulassungsbehörden, speziellen Arbeitsvisa und internationalen Versicherungspolicen für Kunstfehler oder Unfallversicherungen auseinandersetzen. Ärzte, die eine internationale Locum-Tenens-Stelle annehmen, müssen sich oft auf Folgendes einstellen:
Unterschiedliche Vergütungsstrukturen
Lokale Mitarbeiter im Inland erhalten einen Stunden- oder Tagessatz und vorhersehbare Reisekostenerstattungen, während globale Personaleinsätze steuerbegünstigte Pakete, Wohngeld und Flugkostenzuschüsse bieten können. Diese Pakete sind sehr unterschiedlich: Ein sechswöchiger Einsatz in Australien kann Visumsponsoring und Umzugshilfe beinhalten, während Sie bei einem Einsatz in einem Entwicklungsland selbst für Ihre Unterkunft und die Einrichtung einer lokalen Bank sorgen müssen. Ein Anästhesist auf Sermo erzählte, dass er für einen Einsatz in einem anderen Land erhebliche Gehaltseinbußen in Kauf genommen hat, dass sich dies aber in Form von Berufs- und Lebenserfahrung ausgezahlt hat.
Überlegungen zur Reise
Inländische Einsätze erfordern selten mehr als eine zweistündige Autofahrt, aber internationale Einsätze können Red-Eye-Flüge und ungewohnte Flughafenverfahren erfordern. In einigen Fällen kann die Anpassung an den Jetlag und die Beschaffung von Visa für Ehepartner und Kinder eine größere Herausforderung darstellen als das ausländische Zulassungsverfahren selbst.
Verfahrenstechnische Unterschiede
In einigen Systemen übernehmen Krankenschwestern eine erweiterte Rolle, während Ärzte eher beratende Funktionen ausüben; auch die Hierarchien und die Plattformen für elektronische Gesundheitsakten (EHR) unterscheiden sich. Ein Hausarzt auf Sermo findet es gut, sich an neue Ansätze anzupassen. „Es gibt keine bessere Erfahrung als das Leben in einem fremden Land“, schreiben sie. „Die Lernmöglichkeiten sind enorm. Man kann einen völlig neuen Blick auf die Medizin bekommen.“
Auswirkungen auf die Familie
Während die staatlichen Ärztekammern in den USA Anträge innerhalb von Wochen bearbeiten können, benötigen ausländische Ärztekammern oft 6 bis 12 Monate für die Verifizierung, Übersetzungen und Prüfungen – eine frühzeitige Planung ist also unerlässlich. Ärzte mit Familie müssen sich bei der Entscheidung, ob ein Einsatz möglich ist, auch um Visa für Familienangehörige, Schulanmeldungen und Impfungen kümmern.
Wie man als internationaler Locum Tenens Arzt eingestellt wird
Etwas mehr als die Hälfte der Ärzte, die an einer Sermo-Umfrage teilnahmen, gaben an, dass sie noch nie als internationaler Locum gearbeitet haben. 15% arbeiteten in einem staatlichen oder öffentlichen Krankenhaus, während 12% in einem privaten Krankenhaus oder Spezialzentrum arbeiteten. Ländliche oder unterversorgte Kliniken, humanitäre oder NGO-nahe Programme machten 17% aus, während 2% der Ärzte in einer militärischen oder internationalen Organisation tätig waren. Wenn Sie sich für eine internationale Tätigkeit interessieren, erfahren Sie hier, wie Sie sich eine Stelle als Locum Tenens in Übersee sichern können:
- Führen Sie gezielte Recherchen durch. Konsultieren Sie die nachstehende Liste (oder Ihre eigene Liste), um eine geprüfte Agentur zu finden, die sich auf globale Personalvermittlung und nicht auf allgemeine Locum-Unternehmen spezialisiert hat.
- Leiten Sie Ihr ausländisches Zulassungsverfahren ein und planen Sie sechs bis 12 Monate für den Papierkram ein. Stellen Sie die wichtigsten Nachweise zusammen (Abschlusszeugnis des Medizinstudiums, Bescheinigung über den Abschluss der Facharztausbildung, Prüfungszeugnisse) und bestätigen Sie die Übersetzungsdienste.
- Sichern Sie sich das Visumsponsoring. Erkundigen Sie sich bei den Agenturen, welche Kategorie von Arbeitsvisa gilt, wer die Bearbeitungs- und Antragsgebühren übernimmt und welche abhängigen Visa für Ehepartner und Kinder verfügbar sind.
- Prüfen Sie Ihren Vertrag gründlich. Achten Sie auf die steuerlichen Auswirkungen(Quellensteuer vs. ausländische Steuergutschriften) und auf die Details der Versicherung gegen Kunstfehler. Prüfen Sie restriktive Bedingungen wie Wettbewerbsverbote für Ärzte, bevor Sie einen Vertrag unterschreiben.
- Koordinieren Sie die Logistik vor Ort. Prüfen Sie, ob Ihr Auftrag ein Wohnstipendium beinhaltet. Kümmern Sie sich um eine Unterkunft, die erforderlichen Impfungen, lokale Bankkonten und eine Reiseversicherung.
4 internationale Locum Tenens-Agenturen, die Sie in Betracht ziehen sollten
Der richtige Partner ist entscheidend, wenn Sie einen globalen Einsatz anstreben. Einen umfassenderen Überblick über führende Unternehmen finden Sie in Sermos Leitfaden zu den besten Locum Tenens-Unternehmen. Im Folgenden finden Sie sechs Agenturen mit starken internationalen Optionen.
Global Medical Staffing
Wie der Name schon andeutet, ist Global Medical Staffing auf internationale Stellenbesetzungen spezialisiert. Das Unternehmen arbeitet mit Gesundheitseinrichtungen in den USA, Kanada, Australien, Neuseeland, Großbritannien, Asien, der Karibik und den pazifischen Inseln zusammen. Das Unternehmen vermittelt Ärzte sowohl für langfristige als auch für kurzfristige (sogar einwöchige) Einsätze. Es unterstützt Sie bei der Beantragung von Visa und bei der Ausstellung von Zeugnissen.
Experten für globale Personalbeschaffung
Global Recruitment Experts ist zwar nicht ausschließlich als „Locum“ im traditionellen Sinne der USA tätig, unterstützt aber die Personalbeschaffung im Gesundheitswesen (einschließlich Zeitarbeit/Vertragsarbeit) in Großbritannien, Kanada, Australien und den Vereinigten Arabischen Emiraten.
Weatherby Gesundheitswesen
Weatherby Healthcare bietet ausgewählte internationale Praktika an, hauptsächlich in Neuseeland. Der Rekrutierungsprozess ist gründlich, was zu längeren Fristen führen kann, aber auch zu qualitativ hochwertigeren Stellenbesetzungen. Einige Ärzte werden den individuellen Ansatz zu schätzen wissen, während andere den Prozess vielleicht langsamer als gewünscht finden.
Global Medics
Global Medics ist eine medizinische Personalvermittlung mit einer soliden Basis, die Ärzte in Australien, Neuseeland, dem Vereinigten Königreich und Irland als Locum, Vertrags- und Festangestellte vermittelt. Das Unternehmen bietet umfassende Unterstützung bei Visum/Umzug, Einstufung und Logistik.
Die wichtigsten Vorteile einer internationalen Tätigkeit als Locum Tenens
In einer Sermo-Umfrage haben die Mitglieder angegeben, welche Vorteile sie am meisten mit einer internationalen Tätigkeit als Locum Tenens verbinden. Hier ist die Aufschlüsselung:
Klinische Erfahrung in verschiedenen Pflegebereichen
Fast 30 % der befragten Ärzte gaben an, dass die Möglichkeit, mit ungewohnten Krankheitsbildern und Behandlungsmodellen umzugehen, den größten Nutzen darstellt. Vielleicht behandeln Sie in der einen Woche tropische Infektionen in Südostasien und nehmen in der nächsten Woche an multidisziplinären Visiten im NHS teil. Ein Allgemeinmediziner sagte, dass die internationale Tätigkeit als Locum Tenens „die Chance bietet, aus der Routinepraxis herauszutreten, andere Gesundheitssysteme kennenzulernen und ein kulturelles Bewusstsein zu entwickeln, während man gleichzeitig bedürftigen Patienten hilft.“
Möglichkeiten, einen Beitrag für unterversorgte Bevölkerungsgruppen zu leisten
Mehr als ein Viertel der Befragten geben an, dass internationale Einsätze die Möglichkeit bieten, kritische Personallücken in abgelegenen oder ressourcenbeschränkten Regionen zu schließen. Ob durch Partnerschaften mit Nichtregierungsorganisationen oder durch Klinikaufenthalte in ländlichen Gegenden – Sie können wichtige Dienstleistungen dort erbringen, wo sie am dringendsten benötigt werden. „Es wäre eine hervorragende Möglichkeit, die eigenen Fähigkeiten zu erweitern, andere Kulturen kennenzulernen und anderen Menschen aus anderen Teilen der Welt zu helfen“, meint ein Allgemeinchirurg.
Finanzielle und reisebezogene Anreize
19 % der Ärzte nennen steuerbegünstigte Gehälter, Wohnstipendien und Flugzuschüsse als wichtige Vergünstigungen. Selbst wenn die Grundgehälter niedriger sind, bieten die kombinierten Vorteile oft einen erheblichen Nettowert – und unvergessliche Familienabenteuer.
Berufliche Flexibilität und eine Rückstellungsphase
Durch internationale lokale Tenens-Arbeit finden einige Ärzte Positionen, die weniger starr oder anspruchsvoll sind. Es „bietet Ärzten eine flexible Karriereoption, die berufliche Entwicklung, finanzielle Möglichkeiten und globalen Dienst miteinander verbindet“, so ein Endokrinologe auf Sermo.
Ein Dermatologe empfiehlt, Ihre Karriere zu Hause aufzubauen, bevor Sie im Ausland arbeiten. „Ich denke, dass die Mitte bis zum Ende der Karriere am besten geeignet ist, weil sie einen Ausgleich zum Burnout oder zur Stagnation in der Mitte der Karriere bietet“, schreiben sie. 13% der befragten Sermo-Mitglieder sehen in einer Auslandstätigkeit eine Art Sabbatical – ideal, wenn die Kredite abnehmen und die Pflege von Angehörigen nachlässt.
Zeit weg vom Druck der U.S.-Verwaltung
11% der Wähler schätzen es, dass bei Auslandseinsätzen die Abrechnung, Vorabgenehmigungen und Dokumentation auf lokale Teams übertragen werden, so dass Sie sich ganz auf die Patientenversorgung konzentrieren können. „Ich denke, dass dies eine großartige Möglichkeit ist, dem Alltag zu entfliehen, besonders für junge Ärzte“, sagt ein Kinderarzt aus Deutschland. „Das Risiko eines Burnouts ist heutzutage aufgrund der hohen Arbeitsbelastung (insbesondere in Krankenhäusern) sehr hoch.“
Die größten Hindernisse auf dem Weg zum internationalen Locum Tenens
Globale Einsätze sind zwar verlockend, aber mit erheblichen Hürden verbunden. In einer Umfrage gaben Sermo-Mitglieder an, welche Hindernisse sie oder einen Kollegen wahrscheinlich davon abhalten würden, einen internationalen Locum Tenens-Auftrag anzunehmen. 28% nannten komplexe Lizenz- oder Visumsprozesse, 23% ein ungewohntes klinisches Umfeld und 19% Sicherheitsbedenken. Ein Dermatologe erklärte, er würde es lieber vermeiden, „einem völlig anderen Behandlungsparadigma ausgesetzt zu sein“.
Die Versicherung gegen Kunstfehler ist ein weiterer Knackpunkt. US-Policen gelten nur selten auch im Ausland, so dass Sie eine internationale Deckung abschließen oder eine „Differenz-in-Bedingungen“-Versicherung abschließen müssen. Diese können teuer sein und schließen möglicherweise Verfahren mit hohem Risiko oder Regionen mit Reisewarnungen aus.
Ein Viertel der Befragten gab an, dass die Abwesenheit von der Familie oder von Familienangehörigen ein Hindernis darstellen würde. „Ich könnte meine Familie nicht für längere Zeit verlassen“, so ein Mitglied der GP.
Diejenigen, die ihre Familie mitbringen, stehen vor anderen Herausforderungen. Visa für Familienangehörige können die Arbeitsrechte des Ehepartners einschränken oder den Nachweis erheblicher Ersparnisse erfordern. Für die Einschulung der Kinder müssen oft zusätzliche Gebühren gezahlt werden, und das Eintauchen in die Sprache kann eine Herausforderung für die Bildung darstellen.
Ein Proktologe auf Sermo fasst die Herausforderungen zusammen, denen sich angehende internationale Locum Tenens Ärzte stellen müssen: „Klinische Aspekte, das Umfeld, die lokale Kultur, Sicherheit, Gesundheitsprobleme und die Abwesenheit von der Familie sind alles Faktoren, die zu der Entscheidung beitragen, im Ausland zu arbeiten.“
Bei so vielen möglichen Hindernissen ist es wichtig, dass Sie Ihren ersten Auslandseinsatz sorgfältig planen. In einer Umfrage nannten die Mitglieder von Sermo als die drei nützlichsten Strategien, sich im Vorfeld über die Unterschiede im Tätigkeitsbereich zu informieren (29 %), sich mit den grundlegenden sprachlichen und kulturellen Normen vertraut zu machen (23 %) und die Agenturen gründlich zu überprüfen (17 %).
Wichtige Hinweise für Ärzte, die eine internationale Tätigkeit als Locum Tenens in Erwägung ziehen
Internationale Locum-Tenens-Arbeiten unterscheiden sich oft stark von inländischen Aufträgen. Sermo-Mitglieder berichten, dass sie sehr neugierig auf Auslandseinsätze sind, aber auch Bedenken wegen der Logistik des Familienumzugs, langwieriger Genehmigungen durch ausländische Behörden und möglicher Versicherungslücken haben.
Die Sicherung eines Auslandseinsatzes erfordert eine frühzeitige Planung. Zu den besten Praktiken gehört es, sechs bis 12 Monate vor der Abreise mit der Beantragung ausländischer Lizenzen zu beginnen und jeden Vertrag auf steuerliche Verpflichtungen, Versicherung gegen Kunstfehler und Klauseln zur Nachversicherung zu prüfen. Idealerweise arbeiten Sie mit einer Agentur zusammen, die sich auf internationale Aufträge spezialisiert hat.
Der Prozess ist zwar komplexer als die Arbeit im Inland, aber die Belohnungen sind beträchtlich: Sie werden mit verschiedenen klinischen Fällen konfrontiert, von administrativen Aufgaben im Inland entlastet und haben die Möglichkeit, in unterversorgten Gebieten einen Beitrag zu leisten. Wenn Sie sich für eine internationale Tätigkeit als Locum Tenens entscheiden, kann dies Ihre Leidenschaft für die Medizin erneuern und Ihre globale Perspektive erweitern.
Wenn Sie bereit sind, internationale Aufgaben zu übernehmen, wenden Sie sich an Sermo. In unserer Community können sich Ärzte, die weltweit tätig sind, über ihre Erfahrungen, Ratschläge und Ressourcen austauschen.
