El panorama sanitario está evolucionando rápidamente, impulsado por la innovación tecnológica, las lagunas en la asistencia y las valiosas perspectivas de profesionales médicos como los de Sermo. Estos cambios prometen revolucionar la forma en que se presta y se experimenta la asistencia, lo que conlleva tanto oportunidades como retos.
Una idea importante de los miembros de Sermo es la necesidad de aliviar la carga administrativa de los médicos. Un dermatólogo estadounidense lo destacó sucintamente: «Reducir las tareas administrativas es clave. Al igual que los administradores no pueden diagnosticar ni tratar a los pacientes, los médicos no deberían tener que documentarlo todo ellos mismos. Para eso están la activación por voz y los escribas. Algunos lugares no entienden que los médicos pueden atender a más pacientes con sólo eliminar esa carga.» Del mismo modo, un ginecólogo/obstetra dijo en Sermo: «Cualquier cosa que pueda reducir las tareas administrativas sin consecuencias adversas reducirá sin duda el agotamiento de los médicos».
Las tendencias sanitarias de 2025 pretenden abordar los problemas más acuciantes de la asistencia sanitaria para crear un futuro en el que los profesionales tengan más tiempo para centrarse en la atención al paciente. Este artículo destaca las principales tendencias que alterarán las prioridades y el trabajo cotidiano de los médicos este año y en adelante.
10 tendencias sanitarias que darán forma a la medicina en 2025
Para entender mejor lo que nos espera, es vital considerar cómo percibe estos cambios la comunidad de médicos de Sermo. Las opiniones recogidas en debates, encuestas y anécdotas del mundo real revelan tanto optimismo como cautela, ya que los profesionales sanitarios prevén lo que está por venir.
1. La inteligencia artificial en la sanidad
La inteligencia artificial (IA) ha pasado rápidamente del ámbito de la teoría al corazón de la transformación clínica. Se prevé que el mercado sanitario mundial de la IA pase de 11.000 millones de dólares en 2021 a 187.000 millones en 2030, lo que refleja tanto la demanda de los proveedores como la promesa de mejorar los resultados y la rentabilidad. En la actualidad, la IA está impulsando un cambio real en el diagnóstico, el análisis, los flujos de trabajo administrativos y la atención diaria al paciente. Su creciente adopción es evidente en todo, desde el análisis radiológico y patológico hasta las predicciones más amplias a nivel de sistema.
Los diagnósticos impulsados por IA son quizás el caso de uso más convincente y debatido. Los algoritmos de aprendizaje automático y de aprendizaje profundo pueden extraer enormes cantidades de datos de diagnóstico por imagen y de historiales médicos electrónicos, descubriendo patrones de enfermedades y señalando alertas tempranas que el ojo humano podría pasar por alto. Por ejemplo, estudios retrospectivos recientes han demostrado que la IA puede reducir los falsos positivos y negativos en las pruebas de detección del cáncer de mama, y que los modelos de aprendizaje profundo superan a los radiólogos en la detección de cánceres en estadios tempranos. Del mismo modo, las redes neuronales convolucionales (CNN) pueden ayudar a los dermatólogos a identificar el melanoma con una precisión del 90% o superior, a la par que los expertos, cuando se entrenan con conjuntos de datos de alta calidad.
El análisis predictivo ayuda a los equipos sanitarios a identificar a los pacientes de alto riesgo y anticiparse a los picos de ingresos hospitalarios o brotes de enfermedades. La IA mejora la preparación y la asignación de recursos. Esto no sólo mejora los resultados de los pacientes, sino que también promete reducir los costes sanitarios al disminuir los reingresos y las hospitalizaciones innecesarias.
La automatización administrativa es donde muchos usuarios de Sermo esperan un alivio inmediato. Al automatizar tareas repetitivas como la programación de citas, la tramitación de reclamaciones y la documentación clínica, la IA devuelve a los médicos un tiempo precioso y podría reducir el agotamiento. Como señaló un médico de medicina familiar en Sermo,
«Me encanta el uso de la inteligencia artificial. Creo que con un uso adecuado del lenguaje, peticiones claras y una estructura coherente -incluso con fórmulas repetidas que ‘entrenen’ al sistema-, la IA puede ser una herramienta muy útil para los médicos. Puede ayudarnos a agilizar los cálculos, generar ideas generales, estructurar planes o resolver preguntas concretas con eficacia. Por supuesto, el análisis clínico del caso, el juicio médico y la toma de decisiones siguen siendo de nuestra entera responsabilidad. La IA no sustituye al médico, pero si se utiliza correctamente, puede servir de apoyo práctico y valioso en nuestra práctica diaria.»
Sin embargo, el entusiasmo se ve compensado por las preocupaciones reales de los médicos. Según una encuesta de Sermo, los principales retos a los que se enfrentan los médicos al adoptar herramientas basadas en IA en la práctica clínica son:
- El 32% dijo temer un aumento de la responsabilidad o de los errores debido a una dependencia excesiva de la IA
- El 25% cita la falta de confianza en la precisión diagnóstica de la IA
- El 23% experimenta dificultades para interpretar los datos generados por la IA junto con su juicio clínico
- El 17% identifica limitaciones de tiempo para aprender e integrar las tecnologías de IA
Estas barreras se hacen eco de los hallazgos de la literatura académica, donde cuestiones como la confianza, la transparencia, la interpretabilidad y la integración sin fisuras de la HCE se consideran obstáculos para la adopción generalizada de la IA. Para que la inteligencia artificial se convierta en un «copiloto» de confianza que apoye, pero no sustituya, la experiencia, la empatía y el juicio que sólo puede aportar un médico humano, son esenciales unas sólidas salvaguardias éticas y de privacidad y la formación de los médicos.
Como escribe un médico de medicina interna en Sermo: «Sin duda, el cambio en la medicina en el futuro irá en la dirección de desarrollar más usos para la IA. Con suerte, esto también ayudará a aligerar la carga de tareas diarias necesarias en las que incurre el clínico en su consulta y podrá disminuir la incidencia de problemas como el agotamiento.» De hecho, el valor real de la IA surge cuando amplifica la asistencia, no sustituyendo a los clínicos humanos, sino haciendo que cada encuentro con el paciente sea más inteligente, seguro y personal.
2. Medicina personalizada y de precisión
La medicina personalizada y de precisión marca un cambio importante desde la atención única a enfoques que evalúan los factores genéticos, ambientales y de estilo de vida únicos de cada persona. Los avances en genómica permiten ahora a los profesionales sanitarios identificar cambios genéticos específicos -tanto heredados como adquiridos- que pueden informar sobre la evaluación de riesgos, el diagnóstico precoz y la prevención de enfermedades. Este enfoque innovador está transformando especialmente la atención oncológica: en lugar de clasificar los cánceres únicamente por su localización, la medicina de precisión utiliza huellas moleculares, incluidos biomarcadores identificados en el ADN tumoral, para diagnosticar y subtipificar los cánceres con mayor precisión. Como resultado, los médicos pueden adaptar las terapias con mayor precisión y seleccionar intervenciones que se ajusten al perfil genético de cada paciente, mejorando los resultados y reduciendo los efectos secundarios innecesarios.
La farmacogenómica -comprendercómo afectan los genes de un paciente a su respuesta a los medicamentos- es prometedora porque permite elegir fármacos más seguros y eficaces y dosificarlos de forma individualizada. Por ejemplo, la farmacogenómica se está utilizando en psiquiatría, donde las pruebas genéticas pueden ayudar a determinar cómo puede metabolizar un paciente los antidepresivos, influyendo en la elección del fármaco y la dosis para mejorar la eficacia y reducir los efectos secundarios. La medicina de precisión no se limita al tratamiento de las enfermedades; también se aplica para identificar a las personas de alto riesgo mediante el asesoramiento genético y orientar las estrategias preventivas. Aunque se necesita más investigación y siguen existiendo obstáculos como el acceso y el coste, el uso de estas herramientas en la práctica diaria es cada vez mayor. Esto permite a los médicos ofrecer una atención más informada y personalizada, basada en los conocimientos genéticos y el aprendizaje continuo.
3. Telemedicina y monitorización remota de pacientes
La telemedicina y la monitorización remota de pacientes (RPM) son cada vez más esenciales para mejorar el acceso a la asistencia sanitaria y sus resultados, sobre todo para las personas con enfermedades crónicas. Actualmente, el 83% de los profesionales sanitarios respaldan su uso, un salto desde el 73% anterior a la pandemia. Los estudios demuestran que la telemedicina reduce significativamente los marcadores de enfermedad y la gravedad de los síntomas, y aumenta la satisfacción del paciente. La RPM proporciona datos sanitarios en tiempo real -como la tensión arterial o los niveles de glucosa-, lo que ayuda a los proveedores a tomar decisiones oportunas sin necesidad de visitas en persona. Estas herramientas digitales reducen los costes sanitarios y eliminan muchas barreras geográficas. Sin embargo, las investigaciones demuestran que, aunque la telesalud mejora la comunicación entre el paciente y el profesional sanitario, sigue preocupando el mantenimiento de la conexión personal.
Una encuesta reciente de Sermo ha revelado diversas opiniones sobre el efecto a largo plazo de la telemedicina en las relaciones médico-paciente: El 31% de los médicos encuestados cree que mejorará la comunicación y la accesibilidad, el 39% cree que puede reducir la conexión personal y la confianza, el 19% no prevé ningún efecto significativo más allá de la comodidad añadida, y al 10% le preocupa que aumente la brecha entre lo urbano y lo rural. Como explica un miembro de Sermo y médico de medicina familiar: «Creo que acceder a un médico a través de la tecnología es una opción viable para el seguimiento del paciente. Sin embargo, me preocupa que refuerce la idea, ya muy extendida, de que los médicos deben estar disponibles 24 horas al día, 7 días a la semana. La comunicación constante puede difuminar los límites personales y reducir el tiempo de descanso, lo que en última instancia afecta al bienestar del médico y a la calidad de la atención prestada.»
El reto para 2025 es equilibrar un acceso más amplio a través de plataformas virtuales con la protección del bienestar del médico y la relación médico-paciente. Aunque la RPM y la telesalud muestran un potencial transformador, se necesitan políticas y flujos de trabajo bien pensados para mantener fuertes conexiones médico-paciente al tiempo que se amplía la atención a distancia.
3. Atención basada en el valor y modelos orientados a los resultados
La atención sanitaria basada en el valor está remodelando la asistencia sanitaria al recompensar a los proveedores por los resultados obtenidos en los pacientes, en lugar de por el volumen de servicios que prestan. Los modelos basados en el valor representan ahora alrededor del 60% de los pagos sanitarios en EE.UU., y los CMS pretenden inscribir a todos los beneficiarios de Medicare y a la mayoría de los de Medicaid en estos programas para 2030. Estos modelos hacen hincapié en mejorar la salud de los pacientes, reducir los costes innecesarios y aprovechar tecnologías como el análisis de datos y las HCE para hacer un seguimiento de los resultados y los gastos e informar sobre ellos.
La investigación pone de relieve que el valor se define por las mejoras mensurables en los resultados sanitarios por el coste de esas mejoras, no sólo por la reducción de costes o la adherencia a los procesos. Una implantación eficaz requiere equipos interdisciplinares, mediciones continuas y una atención preventiva centrada en la persona. Para los proveedores, este cambio puede suponer una mayor satisfacción laboral y una mejor alineación con las necesidades de los pacientes. Una encuesta reciente de Sermo revela los retos que deben superar los médicos. Cuando se les preguntó: «En un modelo de atención basado en el valor, ¿cuál de los siguientes es el mayor reto?», los médicos de Sermo votaron:
- 29% – Equilibrar los resultados de los pacientes con la rentabilidad
- 34% – Gestionar las expectativas de los pacientes sobre la rapidez y la calidad de la asistencia
- 15% – Mantenimiento de una documentación exhaustiva y de conformidad
- 21% – Gestionar la carga de trabajo administrativo y cumplir los parámetros de calidad
- 2% – Otros
Los proveedores deben encontrar un equilibrio entre eficiencia y calidad, rediseñar la atención en torno a grupos de pacientes y aprender del seguimiento de los resultados. Si se hace bien, la atención basada en el valor puede conducir a poblaciones más sanas, una utilización más eficaz de los recursos y una experiencia clínica más gratificante.
4. Integración de la salud mental en la atención primaria
Actualmente se reconoce que integrar la salud mental en la atención primaria es esencial para mejorar los resultados de los pacientes. Hasta el 75% de las consultas de atención primaria tienen un componente de salud mental o conductual, lo que pone de relieve la necesidad de una atención holística y accesible. Cuando los servicios de salud mental se integran en los centros de atención primaria, los pacientes se benefician de una reducción del estigma, un mejor acceso y un apoyo sostenido dentro de sus comunidades. Modelos como el GATHER (generalista, accesible, basado en el equipo, de alta productividad, educativo y rutinario) promueven la atención basada en el equipo, con consultores de salud mental que trabajan junto a los médicos para abordar una amplia gama de preocupaciones con rapidez y eficacia.
La integración mejora la gestión de las afecciones comórbidas, la continuidad de la asistencia y reduce los costes al disminuir las visitas a urgencias. La formación del personal para identificar los problemas de salud mental, la supervisión y el apoyo a las transferencias cordiales son la clave del éxito. A pesar de retos como la complejidad de la facturación y la inconsistencia de la cobertura de los seguros, el modelo GATHER fomenta la colaboración y la educación de pacientes y proveedores. La integración de la salud mental en la atención primaria sienta las bases para unos pacientes más sanos y resistentes.
5. Sostenibilidad en las prácticas sanitarias
La sostenibilidad se está convirtiendo en algo más que una palabra de moda: es una fuerza impulsora de la innovación sanitaria. Según la Organización Mundial de la Salud, un sistema sanitario sostenible mejora los resultados sanitarios al tiempo que reduce su huella ecológica.
Los sistemas sanitarios son responsables de hasta el 10% de las emisiones mundiales de gases de efecto invernadero. Para hacer frente a esta situación, los médicos pueden contribuir personalmente a la sostenibilidad medioambiental adoptando prácticas como reducir el consumo de energía en sus consultas (por ejemplo, utilizando iluminación y equipos energéticamente eficientes), minimizar los residuos mediante el mantenimiento de registros digitales y la eliminación responsable del material médico, y fomentar la telesalud para reducir los desplazamientos de los pacientes.
La sostenibilidad social puede lograrse abogando por un acceso equitativo a la asistencia, participando en iniciativas sanitarias comunitarias y garantizando que sus consultas ofrezcan opciones asequibles. La integración de estas prácticas ayuda tanto al medio ambiente como al bienestar de los pacientes, al tiempo que reduce potencialmente los costes operativos.
6. Dispositivos médicos portátiles
El mercado mundial de dispositivos sanitarios portátiles se valoró en 13.800 millones de dólares en 2020 y se prevé que alcance los 37.400 millones de dólares en 2028. Como comenta sucintamente un médico en Sermo: «La tecnología sanitaria para llevar puesta está a punto de revolucionar la atención proactiva al permitir la recopilación de datos en tiempo real sobre constantes vitales como la frecuencia cardíaca, la saturación de oxígeno, el sueño y los niveles de actividad. Esto permite detectar antes los problemas (como las arritmias o el deterioro de enfermedades crónicas), elaborar planes de tratamiento más personalizados y mejorar la participación del paciente.»
En una encuesta de Sermo, preguntamos a los médicos: «¿Cómo crees que la tecnología ponible cambiará tu enfoque de la atención al paciente en los próximos cinco años?». Las principales respuestas muestran una mezcla de sentimientos sobre el impacto clínico de los dispositivos vestibles. El 37% de los médicos cree que permitirá una monitorización continua y una intervención precoz, mejorando así los resultados, mientras que el 29% prevé que creará una sobrecarga de datos generados por el paciente, lo que dificultará la priorización de la atención. Y, por último, el 22% cree que se utilizará principalmente para aconsejar sobre el estilo de vida, más que para enfermedades graves.
Las innovaciones incluyen la recogida continua de constantes vitales, monitores de ECG, smartwatches con métricas sanitarias avanzadas, biosensores e incluso análisis predictivos impulsados por IA para una intervención proactiva. Dispositivos como el Apple Watch, el anillo Oura, la correa WHOOP, el Fitbit y los monitores continuos de glucosa pueden contribuir a la detección precoz de arritmias, el control de la diabetes y la obtención de mejores resultados a largo plazo. La integración de historias clínicas electrónicas y portales de pacientes proporciona a los médicos datos en tiempo real, mejorando el diagnóstico y la coordinación asistencial. Los wearables permiten la monitorización a distancia, reducen las visitas innecesarias y capacitan a los pacientes para hacerse cargo de su atención. En general, la tecnología vestible puede contribuir a una asistencia sanitaria más cómoda, basada en datos y centrada en el paciente.
7. Atención sanitaria preventiva
La atención sanitaria preventiva se centra en mantener la salud de las personas y las comunidades haciendo hincapié en la detección precoz, la reducción de riesgos y la promoción de la salud antes de que las enfermedades se agraven o se vuelvan crónicas. Servicios como las revisiones periódicas, las vacunas y el asesoramiento sobre cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar o mejorar la dieta, ayudan a identificar afecciones como las cardiopatías, la diabetes y el cáncer en una fase temprana. Según el Colegio Americano de Medicina Preventiva, este enfoque no sólo salva vidas, sino que también mejora la calidad de vida al prevenir la discapacidad y reducir la carga de enfermedad. A pesar de estos beneficios, los estudios revelan que sólo alrededor del 8% de los adultos estadounidenses mayores de 35 años reciben todos los servicios de atención preventiva recomendados.
La atención preventiva también es rentable: detectando pronto una enfermedad o previniéndola por completo, el sistema sanitario puede evitar los costes más elevados del tratamiento de enfermedades avanzadas y complicaciones. Los médicos desempeñan un papel fundamental a la hora de orientar a los pacientes para que conozcan su historial médico familiar y les recomienden las pruebas o intervenciones adecuadas para ayudar a cambiar el enfoque, pasando de buscar tratamiento sólo para las enfermedades graves a tomar medidas tempranas.
8. Soluciones de RA y RV en sanidad
La realidad aumentada (RA) y la realidad virtual (RV) están transformando la asistencia sanitaria en la formación, el diagnóstico y la atención al paciente. Más de dos tercios de las facultades de medicina utilizan ahora simulaciones basadas en la RV para procedimientos que van desde la cirugía a la respuesta a emergencias, ofreciendo una práctica realista sin riesgo para los pacientes. Está demostrado que estas tecnologías inmersivas mejoran las habilidades, la preparación clínica e incluso aumentan la confianza de los médicos. La FDA informa de que los dispositivos médicos de RA y RV se utilizan en la planificación de intervenciones quirúrgicas, terapias de salud mental, rehabilitación y telemedicina, y se someten regularmente a evaluaciones de seguridad y revisiones normativas.
Entre los usos innovadores están las superposiciones de RA durante las intervenciones quirúrgicas para guiar a los médicos y la rehabilitación basada en la RV para la recuperación de derrames cerebrales o lesiones. La RA está cambiando los diagnósticos avanzados, las evaluaciones de riesgos y las consultas a distancia, salvando las distancias geográficas y mejorando la navegación hospitalaria. Siguen existiendo retos, como los elevados costes, la adaptación de los usuarios y las preocupaciones éticas en casos delicados. Aun así, la RA y la RV ya están mejorando los resultados de los pacientes y agilizando los flujos de trabajo. Con más dispositivos aprobados por la FDA y costes cada vez menores, se espera una adopción más amplia, lo que hará que estas herramientas sean fundamentales para la asistencia sanitaria moderna.
9. Avances en la interoperabilidad de los datos sanitarios
La interoperabilidad en la asistencia sanitaria es crucial para garantizar un acceso seguro y oportuno a los datos sanitarios electrónicos a través de diversos sistemas, proveedores y regiones. Para los propietarios de consultas privadas y los médicos, mejorar la interoperabilidad de los datos significa una atención al paciente más fluida y menos complicaciones administrativas. Normas como FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) ofrecen un marco universal para el intercambio eficaz de datos, y el 34% de las organizaciones sanitarias de EE.UU. prueban o aplican actualmente la API (interfaz de programación de aplicaciones) de FHIR.
Aunque existen retos como los sistemas obsoletos y los problemas de privacidad, una tendencia clave es la adopción de normas abiertas para compartir la información de los pacientes. Esto significa utilizar sistemas que puedan «hablar» fácilmente entre sí, en lugar de sistemas propietarios que mantienen los datos encerrados en silos.
A continuación se indican algunas medidas que los propietarios de consultas privadas o los médicos deben tener en cuenta cuando piensen en la interoperabilidad:
- Evalúa EHR/EMR: Asegúrate de que tu sistema es compatible con estándares abiertos como FHIR; plantéate la transición si no lo es.
- Defender el intercambio de datos: Anima a hospitales, laboratorios y especialistas a adoptar sistemas interoperables.
- Participar en intercambios de información sanitaria (HIE): Únete a los HIE locales/regionales para un intercambio seguro de datos.
- Educa a tu equipo: Forma al personal sobre la interoperabilidad de los datos y el uso del sistema.
- Prioriza el acceso de los pacientes: Ofrece portales de pacientes seguros y fáciles de usar que se integren a la perfección con tu sistema principal, facilitando el acceso a los datos sanitarios. Se necesitan inversiones continuas y esfuerzos coordinados para superar los obstáculos tecnológicos y normativos.
Cómo aprovechar las tendencias sanitarias
2025 va a ser un año clave para la transformación de la asistencia sanitaria, y la clave para maximizar estos cambios reside en el conocimiento compartido y la colaboración. La plataforma de Sermo, que da prioridad a los médicos, está en una posición única para facilitar estos debates, permitiendo a los médicos explorar soluciones juntos. Desde los detalles sobre los wearables hasta el debate sobre las implicaciones éticas de la IA, los miembros de Sermo ya están allanando el camino a seguir.
El futuro empieza ahora, y nadie lo entiende mejor que tú. Únete a la conversación, comparte tus ideas y ayuda a dar forma a las innovaciones que definirán nuestro campo en los próximos años.
